3 дек. 2021 г.

 ✔✔

     (+[___]::)    c(___)7  \~/   ---(|||]==[]  

ВАСИЛИЙ ОБРАЗЦОВ

Только что принимал тревожного пациента с межреберной невралгией. Врач только улыбнется, а пациент испуган: а вдруг это инфаркт, доктор? И взгляд такой трагический. Пока рассказывал ему об отличиях в симптомах задумался: кто же был первым? Кто первым научился диагностировать инфаркт миокарда у живого человека? Оказывается - это наш соотечественник, Василий Парменович Образцов.

Сын приходского священника, после окончания семинарии, вдруг передумал следовать по стопам отца, и избрал себе профессию врача. С приключениями добрался до Санкт-Петербурга, где поступил в Медико-хирургическую академию. Денег не было, подрабатывал певчим в церковном хоре.

После окончания академии недолгая работа земским врачом в Великом Устюге, а дальше Русско-турецкая война, куда он завербовался как младший врач выдвижного госпиталя. На войне хорошо платили, и после завершения боевых действий Николай получил на руки 1000 рулей золотом. Этого хватило, чтобы поехать в Германию доучиваться за свой счет.

Частная практика хорошо стимулирует мысль: нужно лечить намного лучше, чем твои коллеги, иначе не сможешь прокормиться. Может быть конкуренция, а может быть врожденная чуткость пальцев помогли Образцову разработать метод пальпаторного исследования брюшной полости, благодаря которому он диагностировал болезни внутренних органов с легендарной точностью. Образцов довел свой метод до совершенства, научился на ощупь определять состояние любого органа. Это сейчас его достижения преподают студентам на 2м курсе любого медвуза, а тогда в России 1880х такое умение было похоже на чудо. От больных отбою не было. Коллеги звали на консилиум в сложных случаях.

----- 2
<i>
Так однажды он предположил, что очередное «воспаление брюшной полости» у пациента вызвано каловым камнем величиной с горошину в просвете аппендикса. На операции эта версия полностью подтвердилась. Даже теперь, с рентгеновскими методами исследования, такая точность достигается не всегда.

Вершиной его метода стал способ прижизненной диагностики инфаркта. Идею подал ученик Образцова – Николай Стражеско. Как-то они вместе с учителем осматривали пациента с непонятными «ревматическими болями грудины». Больного знобило и мучала отдающая в левую руку боль в грудине. Тогда впервые и был сформулирована закономерность: если у пациента с типичными загрудинными болями пульс удается прощупать только на сонных артериях, а на периферии пульса нет – это верный признак гибели части сердечной мышцы. Пораженный миокард не способен сокращаться в полную силу, и пульсовая волна катится только по наиболее крупным артериям. Организм экономит, кровоснабжая только мозг и легкие.

Когда больной человек через 3 дня умер, догадку полностью подтвердил патологоанатом. В течении одного 1908 года им вместе удалось наблюдать еще 3х таких пациентов.

----- 3
<i>
Раньше поставишь диагноз – успеешь оказать помощь вовремя, спасешь жизнь! Пациенты только что не носили Образцова на руках. Пришло признание и от коллег, работа по благоустройству (за свой счет!) вверенной ему Александровской больницы, а главное - успехи в лечении не могли остаться незамеченными. Профессор Образцов пользовался заслуженными славой и богатством до прихода к власти большевиков: вся недвижимость в которую он вкладывал заработанные деньги была конфискована.

Дальше - грустно. Разруха, перестрелки на улицах. В городе не было дров, не хватало продовольствия. От переживаний у Образцова случился инсульт: пропала речь, и парализовало правую руку. Частная практика в такой ситуации невозможна, и знаменитый профессор буквально голодал.

Близких к тому моменту рядом уже не осталось: Стражеско после смерти брата, расстрелянного за нарушение комендантского часа, уехал в Одессу. Жена – княжна Варвара Чегодаева – с детьми вовремя перебралась заграницу. В декабре 1920г от переохлаждения и недоедания он заболел еще и вирусной пневмонией, которая оборвала его жизнь в возрасте 71 года.

Комментариев нет:

Отправить комментарий