༼༼༼༼༼༼༼༼༼༼༼༼༼༼༼
<b>
Болезнь Альцгеймера: история открытия
</b>
•
༼༼༼༼༼༼༼༼༼
༼༼༼༼༼༼
༼༼༼༼
༼༼
•
<i>
В ноябре 1901 года служащий железной дороги из города Франкфурта по
имени Карл обратился за помощью в психиатрическую лечебницу. Карл не понимал,
что происходит с его женой Августой, с которой прожил в счастливом браке 28
лет. Странности начались весной этого года - Августа не давала покоя мужу
своими приступами ревности. Она обвиняла его в отношениях с соседкой, хотя, как
уверял врача Карл, для этих упреков не было ни малейших оснований. Постепенно
ревнивость сменилась общей недоверчивостью и подозрительностью. Начались жалобы
на то, что все знакомые злословят за ее спиной, а один из старых друзей, якобы,
только и ждет момента, чтобы причинить вред. В тайне от мужа она стала прятать
вещи. А вскоре соседи сообщили ему, что Августа уже несколько раз звонила им в
дверь и не могла вразумительно объяснить цель своего визита.
В следующие несколько месяцев всё более заметными становились проблемы с
памятью. Августа – прежде прекрасная хозяйка – перестала справляться с работой
по дому. Муж начал замечать, что она проводит время, бесцельно переходя из
комнаты в комнату и оставляя незавершенными дела, за которые принималась. Всё
хуже готовила, даже свои «фирменные блюда». Но в остальном это была вполне
здоровая, еще не старая женщина – ей шел 52-ой год – без вредных привычек.
Решение обратиться к врачу было принято уже спустя несколько месяцев после
появления странностей в поведении. Карл убедил жену отправиться в
психиатрическую больницу. Сохранилась запись, сделанная врачом после визита
Карла и Августы. Там упоминаются ослабление памяти, мания преследования,
бессонница и патологическое беспокойство, препятствующее пациентке выполнять
физическую и умственную работу.
На следующий день главный врач ознакомился с записями в медицинской
карте Августы. Описанная в ней симптоматика не совпадала с привычными описаниями распространенных
заболеваний. Он и предложил осмотреть Августу доктору Алоису Альцгеймеру –
известному врачу, возглавлявшему в то время исследовательский институт во Франкфурте.
Альцгеймер сразу заинтересовался представленным ему случаем. Прежде ему
доводилось наблюдать признаки существенного ослабления интеллекта, но
происходили они у гораздо более пожилых людей, что позволяло связывать
деградацию с ухудшением кровоснабжения у людей преклонного возраста и последующей
атрофией мозга. Случай Августы явно выбивался из общей картины. Впрочем, один
подобный случай уже встречался в практике доктора Альцгеймера. Тогда посмертное
вскрытие показало, что мозг пациента уменьшился в объеме несмотря на отсутствие
проблем в сосудами.
Последовали несколько месяцев почти ежедневного общения, в ходе которого
Альцгеймер тщательно фиксировал признаки усугубляющейся деградации личности,
снижение ее когнитивных способностей. Он даже попросил сфотографировать
пациентку, и это фото женщины с отстраненным выражением лица вошло в историю
медицины. Лечение Августы носило симптоматический характер – ей прописали
успокоительные средства и тёплые ванны. Большую часть времени Августа бесцельно
ходила по отделению. Иногда часами могла кричать без видимой причины. Нарастала
её враждебность к окружающим – всё чаще её приходилось изолировать из-за
проявляемой агрессии в отношении других пациентов. В феврале 1902 года
состояние больной ухудшилось настолько, что дальнейшее общение стало
невозможным.
Августа прожила еще 4 года и скончалась в апреле 1906-го. Официально
причиной смерти стало заражение крови на фоне развивающихся пролежней.
Вскрытие, произведенное Альцгеймером, подтвердило подозрения врача о
том, что причиной интеллектуальной деградации Августы было неизвестное науке
заболевание, поражающее мозг. Под микроскопом в клетках мозга были обнаружены
беловые образования – своеобразные клубочки. Кроме того, Альцгеймер отмечает
отложения «величиной с просяное зёрнышко». (Сегодня их называют амилоидными бляшками.)
Своим открытием доктор Альцгеймер поделился с коллегами на
психиатрической конференции, однако особого внимания его доклад не вызвал. Это
было время, когда наука находилась под мощнейшим влиянием учения Зигмунда
Фрейда, и проблемы в ментальной сфере охотнее связывали с психологическими
травмами, полученными в детском возрасте, чем с гистопатологией мозга. Впрочем,
несмотря на прохладный прием, представленный Альцгеймером случай всё-таки нашел
отражение в учебнике по психиатрии, вышедшем в 1910 году. Его автор, Эмиль
Крепелин так и назвал его – болезнь Альцгеймера. Так родился медицинский
термин, который – век спустя – всё чаще появляется на страницах не только
профессиональных медицинских изданий, но и массовых изданиях и всё чаще
характеризуется как чума 21 века.
28.12.2014
http://memini.ru/encyclopaedia/25338/
Комментариев нет:
Отправить комментарий